Psicose
Puerperal Transtornos relacionados por semelhança ou classificação |
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O que é?
A psicose puerperal (puerpério
é a fase que vai até 45 dias após o parto) não é
uma psicose à parte: é uma psicose desencadeada pelo parto, assemelhando-se
clinicamente às psicoses de curta duração. As psicoses
iniciadas após essa fase recebem o diagnóstico de acordo com suas
características específicas, não sendo mais classificadas
como puerperais.
Generalidades
O pós-parto é uma fase crítica para a mulher por causa
das violentas mudanças nas taxas hormonais, além de todo o estresse
que o parto implica. Verifica-se um aumento geral na incidência de distúrbios
mentais nessa fase, principalmente para quem já sofreu algum problema
psiquiátrico antes. A psicose puerperal ocorre na freqüência
de um ou dois partos para cada 1000. Ocorrem mais nas primíparas e mães
solteiras. Não há relação dessa psicose com a idade
da mãe nem com sua cor. Pacientes com transtorno bipolar ou pacientes
que tiveram psicose no parto anterior devem tomar medidas preventivas. O início
é súbito dando-se em 1/3 dos casos na primeira semana após
o parto e 2/3 no primeiro mês. A principal temática dos delírios
da psicose puerperal está ligado ao bebê. Os temas mais comuns
dos delírios são achar que o bebê não nasceu, foi
trocado, está morto ou defeituoso. Tentativas de homicídio contra
o bebê podem acontecer. A recuperação da psicose está
diretamente ligada a história prévia da paciente. Sendo ela bipolar
a recuperação do transtorno se dará de forma natural ou
abreviada pelo tratamento. Sendo esquizofrênica
o curso crônico prosseguirá com a possibilidade de certa acentuação
durante o puerpério. Sem nenhuma história prévia a maior
probabilidade é de que a paciente se recupere completamente. O tratamento
realizado é o mesmo para as psicoses em geral e o aleitamento materno
precisa ser suspenso.
Última Atualização:15-10-2004
Ref. Bibliograf: Liv 01 Liv
09 Liv 02 Liv
04